Professor Alfred Tomatis

? מהי שיטת טומטיס 

שיטת טומטיס מצליחה לסייע בפתרון בעיות התפתחות,  ריכוז   וקשב באמצעות אבחון מדויק והאזנה לצלילים בתדרים מסוימים 

 

שיטת טומטיס נוצרה ופותחה על-ידי ד"ר אלפרד טומטיס, רופא צרפתי מומחה לאף-אוזן גרון ומומחה להפרעות של שמיעה - שפה - ותקשורת.

  

ד"ר טומטיס היה מבין המדענים הראשונים שחשפו את תפקידיה המרכזיים של האוזן:

 

qהפקה של קול - דיבור ושירה
qמיומנויות של שפה 
qקואורדינציה של יכולות מוטוריות
 

ד"ר אלפרד טומטיסד"ר אלפרד טומטיס

 

ב- 1947 טומטיס זיהה את הקשר בין המוח-האוזן- והקול. תגלית זו, בשם "אפקט טומטיס", זכתה להכרה רשמית ב- 1957 על ידי האקדמיה הצרפתית למדע ורפואה.
טומטיס היה הראשון לזהות כי העובר מסוגל לשמוע ואף להקשיב בעודו ברחם. הקול מגיע אליו מסונן בתדר גבוה בלבד. הקשבה לקול אימו מעוררת אצלו את התשוקה לתקשורת.

 

היה הראשון לטעון שהאוזן מתחילה להתפתח בשבוע העשירי להריון והתפתחות השמיעה נשלמת באמצע החודש החמישי להריון.
 
ד"ר אלפרד טומטיס
 טומטיס יצר מתקן אלקטרוני, שחיקה את הקולות שהעובר שומע ברחם באמצעות סינון צלילים לתדר גבוה, באמצעות מתקן זה טיפל טומטיס בילדים, שסבלו מלקויות למידה ומהפרעות רגשיות קשות, על ידי החזרתם למצב קדם לידה והבאתם ל"לידה מחדש".
מחקריו המקיפים של ד"ר טומטיס הובילו אותו להבנה מעמיקה אודות הקשר ומעגלי הבקרה של האוזן - המוח - הקול – והשפה  Phonology) (Audio Psycho  ולהבחנה בין השמיעה להקשבה.
ד"ר טומטיס חיבר ספרים ומאמרים מדעיים רבים. רעיונותיו ממשיכים להשפיע על מספר הולך וגדל של מטפלים וחוקרים ברחבי העולם.
 

לאוזן שלושה תפקידים

(1 התפקיד השמיעתי - האוזן אחראית על
פיענוח צליל מהיר ואיכותי החיוני להבנה ולרכישה של שפה ודיבור.
(2התפקיד הגופני (וסטיבולרי) – המערכת הוסטיבולרית של האוזן אחראית על שיווי משקל, תנועה, קואורדינציה, טונוס שריר, יציבה, מוטוריקה גסה  ועדינה, תפיסת מרחב וזמן, קצב ורצף. מערכת זו הינה מרכז בקרה חשוב של כל המידע החושי שהגוף מעביר למוח.
*גם העיניים מקושרות למערכת הגופנית.

 

(3 טעינת אנרגיה – האוזן מספקת גירוי למוח באמצעות שתי מערכות האוזן – המערכת השמיעתית והמערכת הגופנית.
ד"ר טומטיס השווה את האוזן ל"דינמו" הממיר גירויים (צליל / תנועה), לאנרגיה נוירולוגית המזינה וטוענת את המוח (פוטניאל פעולה חשמלי).
כאשר המוח טעון היטב, יש מספיק אנרגיה כדי לדמיין, לחדש וליצור.
 

חוקי טומטיס

vהקול מכיל רק מה שהאוזן שומעת.
v במידה ומחזירים לאוזן את יכולתה להקשיב לתדרים מסוימים, אלו מיידית ובצורה תת-הכרתית  (לא תלויות כלל ברצון או בחוסר רצון),  מביאים לשיפור היכולת הקולית.

 

vניתן לשנות את היכולת הקולית באופן קבוע ורציף על ידי שימוש בגירוי צלילי לזמן נתון. כלומר ניתן להשיג שינוי קבוע בעזרת השיטה, אותו שינוי מוטבע במוח, ולכן מתבטא באופן רציף ומתמשך לאחר גמר הטיפול ובלעדיו. 

 

          שיטת טומטיס

qשיטת טומטיס התפתחה מאז 1947בעקבות תגליותיו של ד"ר טומטיס כי האוזן אחראית לתפקודים גופניים, תקשורתיים והתנהגותיים.
qסטייה (הניתנת לתיקון) בתפקוד האוזן תגרום לליקויים ולכשלים ברמות שונות של התפקודים הללו. 
qתרפיית טומטיס – הינה שיטת טיפול ייחודית הכוללת אימוני הקשבה אינטנסיביים למוזיקה לאחר שזו עברה עיבוד אקוסטי ב"אוזן האלקטרונית" (ציוד אלקטרוני בלעדי הרשום כפטנט עולמי).
qאימוניי הקשבה מהווים גירוי צלילי המשפר את ההקשבה שבניגוד לשמיעה, הינו תהליך פעיל, רצוני ומכוון. האימונים בהקשבה מגרים את מערכת העצבים ואת המוח וגורמים לאוזן לפעול בצורה תקינה ויעילה, ולשיפור בתפקודי הגוף, התקשורת, השפה, וההתנהגות.
qשיטת טומטיס מיושמת במרכזים רבים ברחבי העולם ככלי טיפולי יעיל. 
 

 יישומים אצל הילדים         

 

 üהיפראקטיביות
 üבעיות של קשב וריכוז
 üבעיות לימודיות בבית הספר
 üבעיות של זיכרון
 üדיסלקציה
 üבעיות התנהגותיות
 üבעיות של גיל ההתבגרות
 üבעיות ברכישת שפה (עיכוב/ גמגום/ העדר)
 üעיכוב בהתפתחות מוטורית: ילדים הפוטונים
 üהרטבת לילה
 üרכישת שפות זרות

 

üפיתוח אוזן מוזיקלית התמקצעות ביכולת הנגינה והשירה

       

יישומים אצל המבוגרים

 üדיכאון
 üסכיזופרניה
 üבעיות התנהגותיות חרדות, אגרסיביות, רגישות יתר אמוציונלית
 üהפרעות שינה
 üהפרעות של האוזן הפנימית: ורטיגו, סחרחורות ובעיות בשווי משקל
 üטיניטוס. טינתון
 üהפרעות הפרעות פוסט טראומי
 üהעלאת הביטחון העצמי
 üשיפור יכולת הזיכרון והריכוז
 üשיפור היכולת המילולית
 üפיתוח היכולות היצירתיות
 üהכנה ללידה
 üרכישת שפות זרות
 üדינמיות של המוח פיתוח מהירות קליטה ועירו
 

היפראקטיביות

בעיות קשב וריכוז

ADD/ADHD     

 

 

     היפראקטיביות

הפרעות התפתחותיות הנובעות מפתולוגיה נוירולוגית   המובנת באופן חלקי (*)

 תופעות התסמונת :

בעיות קשב וריכוז - הלוקה ב-ADHD  או ב-ADD  אינו מסוגל להיות קשוב to pay attention)) לאורך זמן (חוסר ריכוז), או לחלופין אינו שם לב לדברים שאינם במרכז תשומת הלב שלו (ריכוז יתר).

אימפולסיביות - הלוקה ב-ADHD  פזיז, לא שם לב לפרטים חשובים, לוקה בבעיות בעיבוד מידע וביטוי הידע. תופעה זו לא קיימת ב-ADD .

 היפראקטיביות - הלוקים ב-ADHD  נוטים בדרך כלל לתנועתיות יתר. מתבטא לרוב בחוסר שקט.

 cerebral

 

 משמאל - סריקת PET  של מוח ללא ADHD

 מימין - סריקת         PET  של מוח עם ADHD

 

עדיין לא עמדו על מכלול הסיבות, אולם התוצאה הנצפית היא שינוי נוירולוגי מובהק‏‏, שאותו ניתן לראות בתחום המטבוליזם של חומרים שונים באזורים שונים של המוח. בעיקר של דופמין ונוראפינפרין (נוראדרנלין) במספר אזורים במוח ובמיוחד באונה המיצחית frontal )              lobe  האזור האחראי בין היתר על ויסות. התוצאה היא בעיה בוויסות של מרכיבים שונים:

 

תנועה (היפר קינטיות) תגובה (אימפולסיביות) והכרה (הפרעת קשב וריכוז).

 

 

הפרעה בשלושה מימדים

אי  תשומת לב - Inattention

היפראקטיביות -  Hyperactivite 

אימפולסיביות - Impulsivite 

כיום 10% (1:10) מהילדים מאובחנים כילדים עם הפרעות קשב וריכוז והיפראקטיביות  ADD/ADHD

 

לעיתים קרובות הפרעות אלו מלוות עם דיסלקציה

 

סיבות להפרעות הקשב וריכוז

סיבות להפרעות הקשב וריכוזעד היום לא ברורות הסיבות להפרעות הקשב וריכוז וההיפראקטיביות.

מחקרים שונים מצביעים על שינויים פיזיולוגיים:

qקולטנים פגומים לדופמין במוח
q נפח ושטח פנים קטנים יותר של ההמיספרה הימנית ושל האונות  הקדמיות. באזור זה נמצא מרכז הבקרה האחראי לעיכוב והשהיה בתגובה.

q המטבוליזם של גלוקוז באזור מסוים של האונה  המצחית במוח הינו איטי יותר. המטבוליזם האיטי הזה מביא לתת פעילות באותם אזורים של המוח שקשורים לקשב ולשליטה מוטורית.  

 

מחקרים המצביעים על שינויים גנטיים:

    q25% מהילדים המאובחנים כ-ADHD  הם בנים להורים שסבלו מתופעות אלה.
       qבמחקר על תאומים זהים נמצאה שכיחות של 90%.

 

       qהחוקרים מניחים כי קיים מנגנון גנטי סמוי האחראי להיפראקטיביות.

 

מחקרים המצביעים על חוסרים תזונתיים:

      qביוני אבץ
      qבמגנזיום
      qבליתיום,
      qבאומגה 3,
      qב- L-theamine המצוי בתה ירוק
      qחומצה סליצילית (חומר משמר) וצבעי מאכל גורמים להיפראקטיביות.

 

מחקרים המעידים על הפרעות רגשיות:

      qנמצא כי השכיחות גבוהה יותר אם לאם היה הריון קשה או לידה מסובכת.
      qעישון של האם הוא גורם סיכון.

 

      qגם סביבת המגורים בזמן ההריון (זיהום אויר) משפיע על שכיחות התופעה בתינוק הנולד.

אצל חלק מהילדים המאובחנים כהיפראקטיביים, זיהה סמואל תולעים במעי כפתולוגיה שכיחה אצל ילדים אלו (8/10), המביאה להפרעות התנהגותיות.

 

 

           הטיפול הקונבנציונלי - וסכנותיו  

 

Methylphenidate הידוע  בשמו המסחרי ריטלין נמצא 
               אינו מטפל בהפרעה עצמה אלא בתסמינים שלה.
               תרופה אמפטמינית לכן מוגדרת כתרופה פסיכיאטרית שימשה בתחילה לטיפול כנגד דיכאון, החל משנות ה-60 הוכנסה לטיפול בבעיות של קשב וריכוז .
               מתחילים להכיר בתופעות הלוואי של חומר זה: מדכא תיאבון, מדכא שינה, עלול לגרום לדיכאון ולהתקפים פסיכוטיים, הפרעות גדילה, ובעיקר להתרגלות.
 
               שיטת טומטיס מבוססת על תיאוריה מקיפה וכוללת בתוכה אבחון וטיפול בטכנולוגיה ייחודית
                מטרת האבחון?        

                לגלות כיצד ניתן להסביר את מרכיבי הקושי המובילים ל- הפרעת קשב , ליקויי למידה, הפרעות בתקשורת והפרעות אחרות

מטרת האבחון?
לגלות כיצד ניתן להסביר את מרכיבי הקושי המובילים ל- הפרעת קשב , ליקויי למידה, הפרעות בתקשורת והפרעות אחרות
באמצעות סגנון ואיכות התגובה לצלילים.
 

                ממצאי האבחון מהווים בסיס להכוונה וייעוץ,
ולבניית תוכנית אישית של גירוי צלילי הממוקדת למקור הקושי.

           מי מאבחן?
האבחון נערך על ידי סמואל חגי הומאופט ונטורופט יועץ טומטיס מוסמך ובעל ניסיון רב בשיטת טומטיס.

 

              מה עושים באבחון?
בדיקת הקשבה של טומטיס.
הבדיקה מספקת מידע  לגבי תפקודי האוזניים          ואיכות התגובה שלהן לצלילים (קבלת עקומות).
ראיון מקיף, דיון בבעיות הגופניות, הפסיכולוגיות, והרגשיות, תיאום ציפיות והתאמת טיפול.

Oreille_Tomatis

 מבנה האוזן:

 

האוזן החיצונית - כוללת את האפרכסת ואת תעלת השמע.
עור התוף מהווה את הגבול שבין האוזן החיצונית והאוזן התיכונה.

 

האוזן התיכונה - היא חלל קטן בתוך עצם הגולגולת המתחילה בעור התוף. היא מכילה שלוש עצמימות קטנות הנקראות "עצמות השמע".

 

האוזן הפנימית - מורכבת מהשבלול (קוכליאה) - איבר השמיעה
ומהמערכת הוסטיבולרית - איבר האחראי על איזון הגוף

 

ה"אוזן האלקטרונית" וגירוי צלילי

 

האוזן האלקטרונית מטפלת בצליל באמצעות מספר מנגנונים  מתוחכמים.
הצליל המטופל מגרה את חלקי  האוזן השונים ומשפיע על האופן שבו האדם מקשיב לצלילים בסביבה.

 

 מה שומעים באוזניות?
יצירות נבחרות של מוצרט, קול האם המוקלט דרך האוזן האלקטרונית על פי הצורך, הקול העצמי המעובד באוזן האלקטרונית.

היצירות מוכרות, אולם הן מוקלטות ומעובדות במיוחד למטרת הגירוי הצלילי –  באמצעות האוזן אלקטרונית.  

 

 

ה"אוזן האלקטרונית" וגירוי צלילי

"האוזן האלקטרונית" היא מכשור ייחודי שנחקר ופותח על ידי  ד"ר אלפרד טומטיס. הדגמים החדשים של האוזן האלקטרונית משוכללים ומעודכנים בהתאם  להתפתחות  הטכנולוגית בתחום האלקטרוניקה והמחשוב.

 

האוזן האלקטרונית מחוברת למקורות צליל (מכשיר,CD , מיקרופון), ומעבירה את הצליל דרך אוזניות מיוחדות. האוזניות מאפשרות ל"מקשיב" לחוות צליל דרך הולכת אוויר והולכת עצם.

 

 

מוזיקת מוצרט המעובדת בתדרים שונים דרך האוזן האלקטרונית לשם גירוי צלילי ואימון של האוזן

 

 

האוזן הדומיננטית

 

דומיננטיות של אוזן ימין: במידה ואנו קולטים מידע שמיעתי באוזן ימין המידע מגיע ישירות למרכז השפה, התקשורת והתנועתיות המצוי באונה השמאלית של המוח.

 

 

דומיננטיות של אוזן שמאל:

 

דרך קליטת המידע השמיעתי דרך אוזן שמאל מתארך (40 ס"מ יותר) עד הגעתו  למרכז השפה שבאונה השמאלית במוח, ולכן ישנה איבוד של אינפורמציה.

           כאשר העובר רוצה להגן על עצמו עוד ברחם אימו ישנו תהליך של BALANCING איזון ומעבר מדומיננטיות של אוזן ימין לדומיננטיות של אוזן שמאל עובדה זו מביאה להתפתחות של בעיות שפתיות, תקשורתיות ומוטוריות שונות.

תרפיית טומטיס מבצעת בקרת איזון ומחזירה את הדומיננטיות לאוזן ימין

 Latelariter

 

 

תוכנית טיפול

 

תוכנית אופיינית וממוצעת:

 

יחידת טיפול ראשונה (30 שעות של גירוי צלילי)

בתדירות של לפחות 3 פעמים בשבוע

זמן כל טיפול בין  2 - ½1 שעות.

 

הפסקה של 1-2 שבועות בין יחידות הטיפול.

אבחון נוסף בדיקת מצב המטופל ותכנון המשך הגירוי

הצלילי בהתאם.

 

יחידת טיפול שנייה (15 שעות של גירוי צלילי)

אבחון נוסף ומעקב אחרי השינויים

 

תרפיית טומטיס

 

 

זוהי תרפיה אינטנסיבית המסתיימת בפרק זמן קצר, תוך חודש עד חודשיים מוטבע שינוי במוח. שינוי זה הינו קבוע ורציף ומתמשך לאחר גמר הטיפול ובלעדיו.

תרפיית טומטיס - מחקרים חדשניים

 

qבשנת 2007  התפרסם מאמר מדעי Jurnal of neurotherpay. vol. 11(4) 2007 שבו 3 רופאים נוירולוגים הראו בעזרת טכניקות של מיפוי מוח (Brain mapping), שחלקים מסוימים של המוח שהיו אטרופיים=מנוונים, לאחר מתן תרפיית טומטיס חלו באזורים אלו שיפורים תפקודיים משמעותיים.
qבשנת 2008  ד"ר Stéphanie Khalfa Laboratoire du CNRS de) l'Hôpital de La Timone à Marseille) ערכה מחקרים בשיתוף פעולה עם מרכז טומטיס במרסיי. המחקרים נערכו במבוגרים הסובלים מחרדות ודיכאון, והוכיחו מעל לכל ספק את יעילות תרפיית טומטיס באוכלוסיות אלו. 

Apprentissage des langues étrangères

 Tableaux_Langues

יחידת טיפול שלישית (15 שעות של גירוי צלילי)

 
 
 
 
 
 
 

 

 

הירשם

שיטת טומטיס מצליחה לסייע בפתרון בעיות התפתחות, ריכוז וקשב באמצעות אבחון מדויק והאזנה לצלילים בתדרים מסוימים